患者男，24岁，实习生。4天前因降温过敏性鼻炎发作，鼻塞鼻痒鼻干每隔四个小时要喷一次内舒拿，半夜常憋醒喷药。口干口渴异常，喝水不解渴，舌质偏红苔黄腻，脉滑。
一派热象。
方药：麻杏石甘汤加苍耳子散加减
麻黄、石膏、杏仁、甘草、桔梗、苍耳子、川芎、辛夷、白芷、葛根、芦根、干姜、
4剂代煎
服药后
熬中药需要时间，但我们还有耳位压豆。
先贴了太阳病欲解时，没有缓解，我继续贴，鼻痒稍有缓解，鼻塞缓解了四分之一不到。
复诊
喝了两三天以后鼻塞有缓解，夜间能靠一个鼻子正常呼吸，鼻涕减少，鼻子畅通。但还是存在鼻子痒的问题。偶尔需要用内舒拿喷鼻。
继续予原方加过敏煎。
麻黄、石膏、杏仁、甘草、桔梗、苍耳子、川芎、辛夷、白芷、葛根、芦根、干姜、五味子、鹅不食草、防风、银柴胡、乌梅、
5剂
继续服药一个礼拜后
再继续服药一礼拜遇冷遇风很少有喷嚏和流鼻涕的症状鼻子痒的情况减少鼻子也不干燥了。
虫二按
患者鼻干，口干舌燥，热证明显，是因为平素身体好，打篮球多，故风寒侵袭人体多从热化，以前就有过敏性鼻炎，此次发作较重。
麻杏石甘汤加芦根是清肺热，苍耳子散为通窍第一方。加1g干姜，防止寒凉药伤脾胃。
第二次，因仍有鼻痒，加过敏煎。他说这个特别难喝，中途停了一两天。
贴耳豆大部分人贴上，鼻炎症状都会立马缓解，但此人第一次却没有明显缓解，也令我吃了一惊。
但我想晚上的痛痒，莫非是古人说的，若药不瞑眩，厥疾不瘳。’”意思是：药力不能使病人头晕目眩，那病是治不好的。
过敏性鼻炎，一般病人都觉得不能治，说，我这个是过敏，治不了。这个同学跟我在一起时，经常听我说怎么治过敏性鼻炎，故此发作之时，西药不理想，就来找我，果然效如鼙鼓，没有打脸。
这或许是因为他年轻，用激素喷鼻子的时间短吧。像几十年的过敏性鼻炎，长期鼻痒的即使有效果也要调理一两个月才行。
作者貟修远，中医硕士，90后青年中医，笔名西湖虫二I注意警示：本文内容仅为普及中医知识，仅供参考，不做为处方，不构成任何之建议、推荐或指引。如有需要请在医生的指导下辩证使用。
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