咳嗽是某些疾病的症状之一，最常见于呼吸道感染性疾病，也可见于非呼吸道感染性疾病和全身性疾病。西药吃完老是反复，可以用中药，喝不下去也得灌，总比激素当饭要好，但是重度肺炎则需要配合西药，必要时心电监护，然而，咳嗽也是机体的保护性反射。小儿的呼吸道对各种刺激都非常敏感，各种刺激物如呼吸道分泌物、异物、有刺激性的气体和气味都容易引起咳嗽。咳嗽可帮助人清洁呼吸道，保持呼吸道通畅。小儿咳嗽根据病程可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽的病程少于2周，咳嗽症状持续4周称为慢性咳嗽，两者病因也有所差异。常见病因气管瘘或胃食道反流致呛咳；支气管扩张致夜咳或晨咳；心因性致白天干咳，夜不咳；慢性副鼻窦炎致阵咳常见症状急性呼吸道感染咳嗽轻,伴流涕、打喷嚏、嗓子红、头痛等；急性喉炎声音嘶哑或犬吠样咳嗽，呼吸困难且夜间重病因儿童慢性咳嗽病因较为复杂，与年龄密切相关，年龄越小，先天性器官发育异常可能性越大。起病时的特点有助于病因的诊断，如小孩吃奶时出现呛咳或呕吐，常提示气管瘘或胃食道反流。夜咳或晨起咳伴大量咳痰，应考虑支气管扩张。白天干咳，夜不咳，为心因性咳嗽的标志性特点。阵咳伴流涕、鼻堵、夜间打鼾、张口呼吸等，提示慢性副鼻窦炎。咳嗽变异性哮喘则多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，常常由上呼吸道感染、吸入刺激性气味或冷空气、接触变应原、运动或哭闹诱发。临床表现急性咳嗽最多见的是急性呼吸道感染,一般咳嗽较轻,伴有流涕打喷嚏、嗓子发红并能看到滤泡,年龄大一些的患儿有全身不舒服、头痛等表现,一周左右可以好转。如果出现声音嘶哑或者犬吠样咳嗽,甚至呼吸困难,且夜间加重,就可能为急性喉炎所致,医院就诊。当患儿突然出现剧烈呛咳后反复的阵发性咳嗽,并伴有吸气性呼吸困难,应警惕气管异物的可能性。若患儿一声声咳嗽或咳嗽稍重,伴有黏痰、喘、鼻翼扇动、口周围发绀、呼吸增快、发热、精神不振或哭闹不安、食欲减低则应注意肺炎的可能。咳嗽时有黏痰,伴有喘息较重,呼吸时嗓子有喉鸣或丝丝响声,呼气性呼吸困难,则多见于毛细支气管炎或儿童哮喘。检查考虑肺炎、支气管炎等呼吸道感染性疾病的儿童需完善痰培养、肺炎支原体抗体、呼吸道病*抗原等病原学检查及胸片。疑诊哮喘则需完善过敏原筛查、肺功能、呼出气一氧化氮测定等相关检查。对于怀疑气道发育畸形、异物（包括气道内生异物、痰栓）等引起的慢性咳嗽以及需要进行防污染的病原微生物检查时可行纤维支气管镜检查。总之，需根据病情特点针对性的行相关检查。治疗需明确病因，针对病因进行治疗。如病因不明，可进行经验性对症治疗以期达到有效控制，如果治疗后咳嗽症状没有缓解，应重新评估。常用药物如下：1.祛痰药物儿童咳嗽如伴有痰，应以祛痰为原则，不能单纯止咳，以免加重或导致气道阻塞，可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨溴索、愈创木酚甘油醚和中药祛痰剂等。2.抗组胺药物如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。3.抗菌药物4.平喘抗炎药物5.消化系统药物考虑胃食管反流则主张使用H受体拮抗剂（如西咪替丁）和促胃动力药（如多潘立酮）等。6.镇咳药物7.中药颗粒剂或者自己熬的汤药这些药就是口感不好，小孩子不容易喝下去，但是疗效真是谁用谁知道，西医医生很多都不懂，也算是一可惜的事预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
