作者简介:西安医院主治医师
北京大学医学博士
1什么是鼻窦炎?
门诊常听到这样的对话。
医生:“你哪里不舒服啊?”
病人:“医生,我流*鼻涕,鼻子不通气……”。
医生:“还有什么症状呢?”
病人:“偶尔还头疼……”。
医生:“嗅觉正常吗?”
病人:“对对,现在感觉闻不到味儿了”。
医生:“这些症状有多长时间了?”
病人:“3个月前有一次感冒,就开始流*鼻涕了,后来慢慢鼻子不通了,再后来感冒好了,鼻子一直没好”。
这里提到的,就是鼻窦炎的四大症状:鼻塞,流鼻涕,头痛,嗅觉下降。鼻窦炎多由感冒等呼吸道感染引起,发作初期称为急性鼻窦炎,症状持续3个月以上的就是慢性鼻窦炎。
2鼻窦在哪里?
大家看上面这张图,所谓鼻窦,就是我们人类头部的一些含有空气的“小房间”。他们围绕在鼻腔周围,增加了我们呼吸时气体交换的空间。每个鼻窦都有开口通到鼻腔里,就像是下水道的出口。一旦这个“下水道”堵了,鼻窦里就容易积存脏东西,慢慢就变成鼻窦炎了。
3怎么确定我是不是得了鼻窦炎?
首先,如果出现上面四个症状中的任何一个或好几个,而且已经持续了一段时间没有好,就需要考虑是不是鼻窦炎了。这个时候,我医院的耳鼻喉科就诊。医生会进行一些检查。最主要的检查有:
①鼻内镜检查:看看鼻腔有没有脓液或是长出息肉(鼻息肉是鼻窦炎比较严重的时候长出来的)
脓液息肉
②鼻窦CT检查:看看鼻窦炎累及了几个鼻窦,是否严重,需要保守治疗还是得做手术。
4慢性鼻窦炎怎么治疗?
①口服抗生素(大环内脂类抗生素)。
②糖皮质激素鼻喷剂。
③鼻腔减充血剂。
④黏液促排剂。
⑤中医中药。
⑥鼻腔冲洗。
⑦药物治疗效果不好就需手术治疗(目前均采用微创鼻内镜鼻窦手术)。
特鲁多医生——ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways.有时治愈,常常帮助,总是安慰。
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