化脓性鼻窦炎

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近期鼻炎与治疗进展二 [复制链接]

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JAllergyClinImmunolPract:血清periostin可作为预测过敏性鼻炎患者对屋尘螨舌下免疫疗法临床响应的生物标志物

屋尘螨(HDM)舌下免疫疗法(SLIT)对过敏性鼻炎(AR)是有效的,但不同患者的疗效不同。目前尚无用于预测对SLIT响应的候选生物标志物。Periostin是一种基质细胞蛋白,参与了AR的病理生理学,其血清水平能够反应气道过敏性炎症。

最近,有研究人员评估了标准化质量(SQ)-HDMSLIT前后,血清中的periostin水平与当前鼻炎控制情况的关系,并调查了periostin在预测临床响应中的作用。研究共包括了名HDM诱导的AR患者,并随机接受SLIT加药物治疗或单独接受药物治疗,共持续48周。研究结果表明,记录显示64%(50名患者中的32名)的患者对SLIT有响应。高血清periostin水平(30.2ng/mL)与对SLIT响应相关;RQLQ改善的幅度与血清periostin水平相关。基于接受者操作特征(ROC)分析的periostin的敏感性和特异性均高于s-IgE。多变量回归分析显示,血清periostin是SLIT响应的独立因素。

最后,研究人员指出,血清periostin可能是预测AR患者对SQ-HDMSLIT响应的有用生物标志物。

IntImmunopharmacol:血清代谢组学分析预测过敏性鼻炎的舌下免疫治疗疗效

过敏原特异性免疫疗法(ASIT)是目前治疗过敏性鼻炎(AR)的唯一疗法,可以诱导对过敏原的免疫耐受。然而,ASIT的疗程较长,且没有客观的生物标志物来预测治疗效果。最近,有研究人员基于血清代谢组学,探索了预测AIT疗效的潜在生物标志物。

研究是一个前瞻性的研究,共招募了72名患者。他们均接受舌下免疫疗法(SLIT)。结果表明,68名患者完成了整个SLIT。其中,39名患者被分为有效组,29名患者被分为无效组。代谢组分析共获得种代谢物,其中97种代谢物为已知物质。通过该97种已知代谢物,OPLS-DA结果显示,有效组和无效组之间表现出了不同的代谢物特征和代谢途径。研究人员发现乳酸、鸟氨酸、亚麻酸、肌酐、花生四烯酸和鞘氨醇6种代谢物在预测SLIT疗效方面表现良好,这些代谢物的变化主要涉及糖酵解和丙酮酸代谢、精氨酸和脯氨酸代谢以及脂肪酸代谢途径。

最后,研究人员指出,通过代谢组学分分析发现了几个能够可靠、准确地预测AR患者SLIT疗效的血清生物标志物。另外,差异性的代谢物及相关代谢途径也有助于更好地了解AR患者SLIT的机制。

Nutrients:瑞士乳杆菌SBT27能够缓解过敏性鼻炎症状

最近,有研究人员调查了含有瑞士乳杆菌SBT27(LH27)的发酵乳(FM)对轻度和中度常年过敏个体主观症状的影响。

研究包括了名受试者,并分为两组,每天食用含LH27的FM或安慰剂FM一次,共持续6周。主要终点分别按照日本过敏性鼻炎指南和日本过敏性鼻炎标准生活质量问卷确定的鼻部和眼部症状程度以及日常生活中的困难程度来确定。次要终点包括血液和鼻液中过敏症状的相关参数以及精神状态。研究发现,与安慰剂组相比,LH27组过敏性鼻炎的严重程度明显改善。另外,LH27组的"鼻塞"程度明显低于安慰剂组。与安慰剂组相比,LH27组鼻液中和血液中的嗜酸性粒细胞计数显著降低。

最后,研究人员指出,饮用含有LH27细胞的FM可减轻轻度和中度常年过敏性鼻炎症状,其可能是通过抑制血液和鼻液中的嗜酸性粒细胞来实现的。

JAsthmaAllergy:手术在治疗鼻塞和控制哮喘中的作用

大多数哮喘患者,无论是过敏性或非过敏性的,通常都会表现出某种水平的并发鼻炎。鼻炎和哮喘的治疗均会对两种疾病产生影响。

最近,有研究人员调查了慢性鼻炎(CR)和哮喘患者在鼻腔阻塞手术后的哮喘特异性结果,并确定最有可能在手术后能够改善哮喘控制的患者群体。研究人员前瞻性地招募了患有CR和鼻阻塞的哮喘患者,评估了鼻阻塞手术前和手术后的鼻腔和哮喘特定结果。研究共包括了28名参与者。在术前和术后3个月的评估中发现,哮喘控制测试(ACT)和鼻腔鼻窦结果测试-22评分之间存在显著关联。鼻腔手术后表现出ACT改善的患者术前ACT评分和预测的秒内强迫呼气量更差。

最后,研究人员指出,鼻部症状严重程度与CR和鼻腔阻塞的哮喘患者的哮喘控制程度密切相关。对控制不佳的哮喘患者进行CR和鼻阻塞的评估应考虑作为为改善治疗响应和患者生活质量的重要方法。

原文文献:

.SerumPeriostinasaBiomarkerforPredictingClinicalResponsetoHouseDustMiteSublingualImmunotherapyinAllergicRhinitis.DOI:0.06/j.jaip....Predictionofsublingualimmunotherapyefficacyinallergicrhinitisbyserummetabolomicsanalysis.DOI:0.06/j.intimp..

3.LactobacillushelveticusSBT27AlleviatesPerennialAllergicRhinitisinJapaneseAdultsbySuppressingEosinophils:ARandomized,Double-Blind,Placebo-ControlledStudy.DOI:0./nu

4.TheRoleofSurgeryinTreatingNasalObstructiontoControlAsthma.

DOI:0./JAA.S

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