刘文斌出诊的医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8505691.html刻不容缓
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65岁大叔连续头疼数天,出现脑水肿,最后查出病根儿竟然在鼻子!看似平常的鼻窦炎,能引发的身体问题却不容小觑。鼻子,比你想的更重要!
刻不容缓,今晚19:25播出。
脑水肿入院祸起鼻窦炎!
上个月,医院耳鼻喉科李大伟主任接诊了一位因头疼很严重从急诊被送来的患者。可这头疼为什么找到了耳鼻喉科呢?
在病房的患者王大叔今年65岁,别看现在好好的,2月27号来三院的时候,病情可是非常严重。
医院
耳鼻喉科主任李大伟
当时肢体活动障碍,意识淡漠,反应非常淡漠;CT结果报告患者脑水肿非常的严重,额叶、颞叶、顶叶都有水肿。
据王大叔的儿子介绍,他是在2月18号的时候出现了剧烈的头疼症状,家人赶医院。
患者王大叔
就是头疼,这个地方整个都是肿的。
患者家属王大叔的儿子
我爸18号的中午他给我打电话告诉他头疼,医院去做了个CT,一开始咱就以为头疼,害怕是脑袋的问题,就做了CT,做了CT看没有任何病变,非常好。结果下午回家之后的两天,我爸说头老是那么胀胀的不舒服,头皮不敢碰不敢动。
那几天,王大叔的情况持续加重,甚至还出现了发烧的状况,医院输液,情况也没有好转。
患者家属王大叔的儿子
23号的时候就发现左侧的脚,穿鞋不好用,有的时候能站起来,但是功能受限了,25号的夜间就发现加重了,有点儿昏迷状态。
家人四处打听,最后找到李主任这里,才知道,原来王大叔这所有的症状,竟然都是鼻子的问题引起的!
医院
耳鼻喉科主任李大伟
考虑是鼻窦炎引起的颅内感染,CT结果出来以后,脑CT提示已经有脑疝的改变了。
其实,王大叔的就医过程还是比较曲折的,因为他和家里人没想过自己头痛的问题竟然和鼻子有关。本来一周前做CT时,还没有特别大的问题,结果一周后再检查时就已经发展成脑疝了,那么这个病发展这么迅速吗?如果不及时处理会怎么样?另外,听起来不算大事的鼻窦炎,怎么会引起这么严重的问题呢?是炎症发展到脑子里了吗?让我们来听一听专家的解答:
清除鼻窦炎病根卸下脑健康警报!
如果不是医生及时的诊断并治疗,后果还真是不堪设想!那么医生都做了哪些治疗,怎么给他手术的呢?
医院
耳鼻喉科主任李大伟
急诊在手术室做了一个全麻下的鼻窦内窥镜手术,内镜下看双侧鼻腔里面,中鼻道被息肉一样的组织填塞了,我们用钻以及一些手术器械,把鼻腔里的病变清理干净之后,我们试图去找他的鼻窦口。
李主任介绍,王大叔之前应该有很长时间的鼻窦炎,自己不知道,慢慢发展的越来越严重。
医院
耳鼻喉科主任李大伟
从额窦腔里清理出大量的,非常粘稠的干酪样的脓性分泌物。
术后,王大叔被转到神经外科进行进一步的抗感染治疗,如今,王大叔恢复情况非常好,基本上能够生活自理。
医院
耳鼻喉科主任李大伟
术后我们常规的鼻窦手术患者要三到六个月的定期复查,每次间隔十五天左右,这样可以降低复发的几率。
那么,鼻窦内窥镜手术是要给患者鼻腔病灶进行疏通吗?如果王大叔早点治好鼻窦炎,是不是就不会发生这次的危险了?不同类似的鼻窦炎需要怎么治疗?什么样的症状出现就要考虑是鼻窦出现问题了呢?让我们听听专家怎么说:
不良饮食习惯痛风找上门!
鼻窦炎可能会引起很多的症状,接下来要说的这个18岁的杭州小伙子,吃饭尝不出咸淡,也闻不着香味,每次只能看着别人津津有味的吃饭,还一个劲得往自己碗里加辣椒,味觉嗅觉下降已有半年多,医院做了检查,才发现病因原来和鼻子有关。
在排除新冠肺炎和神经内科疾病后,医院耳鼻喉科主任陈志凌让患者做了鼻窦CT,检查发现,患者鼻窦里的筛窦充满着水肿的粘膜,还有小息肉,这些堵塞了嗅觉通道。
医生
反过来可以解释为什么他味觉会差,因为嗅觉和味觉到达大脑后,都是通过同一个中枢在处理,两者是相互影响的。
陈医师表示,这位大学生将在下周进行手术。在检查过程中,他发现患者血液里嗜酸粒细胞比较高,属于过敏体质,而这类人恰恰较容易得传导性嗅觉功能障碍的疾病。除了传导性,还有一类是由感冒或者其他病*导致嗅神经被破坏,从而引起的神经性嗅觉障碍,这类疾病可以通过早期用药,恢复部分嗅觉。陈医师建议,大家平时要注意保护鼻子,成人可以使用生理盐水来洗鼻,儿童感冒严重时可使用高盛的海水来洗鼻,但千万不要用所谓的“网红神药”。
医生
大家网购的日本神药,鼻科医生非常反对使用,我们经常会碰到这样的情况,长期使用网购的一些药物,它里面含有强烈的收缩血管成分,长期使用会引起慢性药物性鼻炎或者干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎的大有人在,这种病人里面很多病人伴有嗅觉功能减退的问题,甚至伴有永久性鼻功能损失。
不同窦腔一旦出现问题,都可能会引起哪些方面的问题?对于大家趋之若鹜的“网红神药”,真的能够解决鼻子的一些问题吗?平时要怎样