化脓性鼻窦炎

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谈一谈儿童鼻炎等呼吸道疾病恢复 [复制链接]

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秋冬季节无疑是家长们最为忧心的季节。在这种季节,儿童的发烧,感冒,咳嗽,鼻炎常常纷至沓来,偶尔急性肠胃炎也会来凑热闹,所谓一波未平一波又起,应接不暇,令家长心力交瘁。

除了甲乙流感以外,比较常见的是由感冒病毒所引起的急性鼻炎和急性支气管炎

急性鼻炎的症状主要以清涕为主,轻者可有反复擦鼻子,揉鼻子,或者手掌由下而上顶起鼻尖的动作,这类情况说明清涕量并不大,但如果不加以及时控制,清涕量逐渐增加,擦不净流不净,甚至滴在地板上化为一摊水,鼻涕颜色可清可黄(可先黄后清,也可先清后黄),两种颜色混杂的情况较多。

伴随着急性鼻炎,会出现短暂连续的咳嗽,由于鼻涕的量过大,不止流向鼻腔,可能会顺着咽喉流向支气管(所谓的鼻涕倒流),形成急性支气管炎。此类咳嗽会随着儿童体位的变化而变化,早期可出现在睡卧阶段,后期在刚躺下,或刚起床的过程中出现。此类急性支气管炎如反复发作,易引发哮喘。

按照祖国医学的观点,此类急性鼻炎和急性支气管炎属风寒感冒范畴,一般选药以宣肺发汗化痰止咳为主经过观察和凝练,此类疾病的主方已然确定,但根据儿童体质不同,主方下方药可有加减。

临床实践过程中此类患儿在服用3-5天的中药后,症情可明显改善,主要表现为清鼻涕量的控制,以及咳嗽频率的减少。服用药物3-5天后,急性鼻炎得到有效控制而转为慢性鼻炎,患儿可出现晨起少量咳嗽,咳嗽有痰音,痰难咳出,此类由于鼻涕量控制之后,在夜间产生的少量鼻涕,顺咽喉积累到一定量在晨起刺激呼吸道产生的咳嗽。

各个年龄段儿童的自净能力不尽相同,一般1-2周岁的患儿,若处在急性鼻炎的阶段,通过儿科推拿以及中药药熏等方式,疾病可以控制在急性鼻炎阶段,大多可在一定程度上不药而愈,总病程3-5日

2周岁以上的患儿,在推拿配合中药口服及药熏等方式之后(即3-5日后),疾病多过度到慢性鼻炎阶段,主要表现为鼻涕量不多,晨起少量咳嗽,有痰音,痰难咳出,需要调整方药,总病程在10日左右。大多年龄偏小的孩子自净能力(排痰能力)偏强。

祖国医学中阳气的含义,可以理解为自净能力,即身体排除废物的能力,即排痰,排汗,排便,排尿等能力。排痰能力及排便能力多反映儿童肺脾两脏的功能。

临床上,非科学喂养,或者过度喂养易引起胃肠道储存能力和消化能力的不匹配,从而消化能力低于储存能力如同产能低下但工作量偏大的流水线,效率低下,排便能力出现下降。主要表现为羊屎便,大便粗大便干,奇臭无比,隔日或隔两三日一解,排便过程痛苦费力,小脸憋通红,肛门处疼痛流泪

消化系统无法充分吸收营养,而产生的全身的功能低下,重灾区是肺脏,所谓脾土生肺金,祖国医学认为,人是不可分割的整体,各系统存在相互关系,肠道吸收的营养首先输送到肺脏,无法正常吸收营养的消化系统带来容易感染感冒病毒的呼吸系统,相互影响,相互牵连而年龄偏大的孩子若长期的喂养失当,易引起消化系统甚至呼吸系统失调,更易出现感冒,鼻炎,支气管炎甚至是肺炎等严重的呼吸道疾病。

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