什么是过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎，是机体暴露于过敏原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，主要症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞。
过敏性鼻炎的主要治疗药物是什么？
口服二代抗组胺药，因其起效快、作用持久，可有效地改善鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等组胺引起的鼻、眼部过敏症状，是国内外治疗过敏性鼻炎的一线治疗药物，因其副反应小、耐受性良好，有滴剂、糖浆、口服液等剂型、服用方便等特点，推荐用于儿童过敏性鼻炎的治疗。
过敏性鼻炎的主要症状是什么？
婴幼儿及儿童有什么特殊表现？
典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，可伴有眼痒、流泪等眼部症状，部分患儿伴有夜间打鼾、频繁清咽、慢性咳嗽等症状。
婴幼儿临床表现的症状以喷嚏、鼻痒、咳嗽、鼻塞等症状更多见，≥7岁鼻塞比例增加。婴幼儿鼻痒常表现为将鼻子在父母身上摩擦。
学龄儿童的体征常见：口腔或喉痒、咳嗽、控制不良的哮喘、睡眠障碍、长期或频繁的呼吸道感染等。
如何诊断过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎的诊断以患儿家族史和过敏史、临床表现及过敏原检测2项中任何1项的阳性结果而确诊，主要依据如下，症状：有喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状，可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状和呼吸道症状（咳嗽、喘息等）等其他伴随疾病症状。
体征：鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。过敏原检测：至少1种过敏原皮肤点刺试验和（或）血清学特异性IgE阳性。其他辅助检查：鼻拭子进行鼻分泌物涂片细胞学检查（高倍显微镜下嗜酸性粒细胞比例＞0.05）、鼻灌洗液中特异性IgE检测阳性。
过敏性鼻炎如何分类？
按症状严重程度分类
（1）轻度：症状轻，对生活质量（包括睡眠、日常生活、学习，下同）未产生明显影响。
（2）中-重度：症状较重或严重，对生活质量产生明显影响。
按症状发作时间分类
（1）间歇性：症状发作＜4天/周，或＜连续4周。（2）持续性：症状发作≥4天/周，且≥连续4周。
儿童过敏性鼻炎
治疗方案是什么？
轻度间歇性1~4周、轻度持续性4~12周、中重度间歇性先用4周，症状缓解后继续使用4周，症状未控制（夜间鼻塞严重），加白三烯受体拮抗剂2~4周。
6月龄至1岁，推荐西替利嗪；2～3岁，可选择西替利嗪或氯雷他定等OA，夜间鼻塞症状明显的患儿可添加孟鲁斯特纳联合治疗。
鼻腔海盐喷雾剂
在过敏性鼻炎治疗中的意义？
鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗，更适用于婴幼儿，一般在其他鼻用药物之前使用。
使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善黏液纤毛清除功能。
我们在临床中目前推荐鼻诺鼻腔海盐喷雾，包含0.9%等渗及2.2%高渗两种海盐喷雾，可用于1岁至12岁所有人群，0.9%等渗海盐喷雾可作为日常护理长期使用，2.2%高渗海盐则用于鼻塞严重期间，连续使用不应超过7天。
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我们还推荐新西兰BEGGI的鼻腔喷雾，但只能用于2岁以上人群，且只有0.9%生理海盐水规格。
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父母多学习，孩子少受罪！
希望宝宝们尽快好起来！
刘鉴
个人特长
中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。
学历及职称
中西医结合儿科副主任医师
中医儿科临床硕士学位
中华民族医药学会儿科分会理事
中国中西医结合学会儿科分会
呼吸学组肺功能协作组委员
陕西儿童疾病防治专业委员会委员
陕西省国际医学交流促进会
小儿推拿专业委员会常务委员
陕西省国际医学交流促进会
中医儿科专业委员会常务委员
中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员
陕西省保健学会品牌建设与健康传播
专业委员会委员
陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员
工作经历
.9-.8广医院儿科（硕士研究生）
.9-.6医院儿科（硕士研究生）
.7-.6西医院儿科工作
.3-.9医院PICU（进修）
.6-.9医院儿科工作
.11-至今医院儿科医生刘鉴工作室
.1-至今医院儿科主任
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