郑华国 https://baike.baidu.com/item/%E9%83%91%E5%8D%8E%E5%9B%BD/3725442?fr=aladdin1
过敏原检测的意义
明确过敏原是过敏性疾病诊断和治疗的必要条件，可以针对性地指导患者有效避免过敏原；为早期确定出有可能发展成变态反应疾病的高危幼儿，提供治疗方案。（1）ARIA：变应性鼻炎诊断是根据典型的过敏症状病史和与其相一致的试验诊断结果而共同做出的。（2）WHO推荐的“四位一体”治疗方案：患者应正确规避过敏原；变应原特异性免疫治疗需要明确相应致敏原。
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皮肤点刺试验的原理是什么
对某种物质有速发型过敏反应的患者，当该种变应原进入皮肤时，会立即特异性地引起患者皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致局部毛细血管扩张（红斑），毛细血管通透性增加（水肿、风团），阳性者即表现为对该物质过敏。该方法采用组胺作阳性对照，判断相对反应强度，由此检测患者是否对该物质过敏，这是一种简单有效的过敏原检测方法。
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关于皮肤点刺的特点
（1）皮肤点刺试验方便、简单、生物相关性好、重复性高、简单快速操作。（2）皮肤点刺试验是确诊过敏原和选择治疗方案的基础，包括环境控制和免疫治疗。该方法被认为是确定特异性变应原诱导IgE抗体应答最准确的诊断方法，是检测IgE抗体的金标准。（3）点刺试验结果阳性并不一定意味着症状是由IgE介导的变态反应引起的，因此最重要的是注意判断检测结果与病史相关性。阳性结果有助于明确病史，而阴性结果可以证明疾病不是由该变应原引起的。
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皮肤点刺检测结果如何判定
皮肤点刺15-30分钟后，便可读取结果，若过敏原点刺部位出现风团或红晕，且皮肤面积为阳性对照面积的25%以上，即可判断为阳性。判定方法如下：点刺结果与受试者皮肤点刺部位对变应原的敏感程度相关。虽然点刺能够准确检测出受试者是否对变应原过敏，但点刺中出现的风团大小，与临床症状不呈正相关，因此不能用于判断过敏的严重程度。
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皮肤点刺检测结果如何判定
（1）适应症
IgE介导的变应性疾病的诊断，结合患者的症状和病史，可用于确诊过敏原。
（2）禁忌症
?患有严重影响全身状态的疾病；
?试验部位发生病理变化；
?怀孕期；
?接受β受体阻滞剂或ACE抑制剂治疗者。
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皮肤点刺试验中不良反应及处理方法
（1）不良反应?局部轻微过敏反应，如瘙痒?系统性不良反应发生，出现概率很低?过敏性休克（2）处理方法?瘙痒等轻微过敏反应：一般无需用药，可在1小时内自行缓解；?反应强烈者：可口服抗组胺药或局部外涂激素；?过敏性休克：吸氧并保证气道通畅、注射肾上腺素、应用抗过敏药物、纠正酸中*、注射钙盐及其他对症治疗。
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为什么需要筛查尘螨过敏
（1）尘螨是我国主要的过敏原，80%以上的过敏性疾病患者都对尘螨过敏；（2）多重过敏患者，如果其症状病史与尘螨相关性高，单一尘螨脱敏治疗也会有明显的效果；（3）目前我国上市的用于脱敏治疗的药物仅针对涉及尘螨过敏的患者。
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什么症状需要做皮肤点刺试验筛查
过敏性疾病因其多样化的过敏症状，当出现以下症状中的任意一种时，应进行过敏原检测。鼻部：鼻炎，阵发性喷嚏，清水样鼻涕，鼻塞，流鼻涕，打喷嚏。咽部：慢性咽喉炎。肺部：慢性咳嗽；咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声，常在清晨或夜间发生（如：夜间憋醒）眼部：不同程度眼痒，异物感，畏光流泪，充血，眼部烧灼干涩，伴有分泌物。儿童出现经常揉眼睛，流泪，频繁眨眼。皮肤：瘙痒难忍，有皮肤干燥史，红斑，大小不等小丘疹或水肿，渗出或结痂，表皮剥落、苔藓化。
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皮肤点刺试验注意事项
口服抗组胺药物（H1受体阻断剂）对皮肤反应有抑制作用，一般持续2-7d，所以一般宜停药一周后再行点刺试验。
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