无意中看到一个关于唐氏综合征患儿的视频,视频中的唐氏宝宝因妈妈抱走了妹妹而大哭,妈妈抱回妹妹时,他便露出了舒心的笑容,有网友留言“看哭了”,疾病也不能改变你天使般的心。患病宝宝的一系列举动令我感触颇多,于是发了一条动态,牵动不少人的心。
有热心人提问“唐氏综合征是什么?”,我在此与大家详细说一说。
1.唐氏综合征是怎么来的?
当卵巢与睾丸在制造卵子和精子时,会进行一次分裂,使每个细胞中的46条染色体平均分配到两个子细胞中,数量减半,这种分裂叫减数分裂。因此,每个正常的精子和卵子都含有23条染色体,两者结合后,便形成一个有46条染色体的细胞。在偶然情况下,减数分裂会产生染色体分配不平均的现象,一个子细胞会因为缺少一条染色体而死亡,而另外一个子细胞得到1个额外的染色体,于是活了下来。如果这个存活的子细胞和精子(或卵子)结合,得到的受精卵就会包含47条染色体(即多出1条)。在唐氏综合症这种病例中,这条额外多出的1条染色体位于第21号,因此这种病在遗传学上的名称是21-三体综合征,也就是说,细胞含有3条21号染色体。
另外,还有遗传性的唐氏综合症,是由染色体移位导致的,但是这在唐氏宝宝中十分罕见。
2.哪些人会有生出唐氏宝宝的风险呢?
唐氏综合症,以前叫蒙古症,是以朗顿唐医生的名字命名的。唐氏综合征多为突发,所以,每个孕妇都有免除先天缺陷儿的可能。但大概发病率为1/,会随着母亲的生育年龄的增加而增加,女性到了35岁则风险比例为1/,但是不用过于惊慌,即使在45岁也有97%的几率不会生出唐氏宝宝。不过,50岁以上的男性精子发生染色体异常的几率也会比较高。
3.关于唐氏综合征的孕前检查
由于唐氏综合征患儿一旦出生就无法治愈,所以最好的避免方法,就是进行产前筛查,孕中期的产前筛查是对孕15~20周(最佳的孕周是16~18周)的孕妇进行21-三体综合征等疾病进行筛查。孕中期筛查的目标人群通常是单胎孕妇,取孕妇静脉血进行三年检测,需结合孕妇年龄,体重,孕周及相关疾病史等进行综合风险评估,孕妇须如实填写相关的信息。但是鉴于目前医学水平的现状和孕妇个体差异的存在,该检测存在一定的假阳性和假阴性的可能。医生会对筛查结果为高风险的孕妇,进行羊膜腔穿刺,进行羊水细胞染色体检查等更进一步的确诊。
4.唐氏宝宝的健康问题
唐氏宝宝会面临很多潜在的医学难题,比如:
听力问题:由于免疫力低下易患中耳炎,导致近50%唐氏宝宝的听力都存在问题。
心脏问题:大约40%的唐氏宝宝先天心脏发育异常。不过医学发达的今天,基本可以通过手术解决。
甲状腺:约有10%的唐氏宝宝甲状腺机能会减退。而且宝宝年龄越大患这种病的可能性会随之增加。
颈椎不稳:大约有10%的唐氏宝宝的颈椎(与颈部连接的部位)不是很稳定。宝宝在进行与人接触的运动中容易因为摇晃而损伤脊髓。
肠道阻塞:大约4%的唐氏宝宝上肠道阻塞,需要以手术疏通,食物才能顺利通过。
视力问题:唐氏宝宝大多有视力问题,比如斜视、近视等。
容易感冒:由于唐氏宝宝的免疫力低下,而且鼻腔较小,更容易发生鼻窦炎和中耳炎。
5.唐氏宝宝的智力水平
唐氏宝宝的智力水平一般低于常人,有些宝宝的情况更严重一些。如果能尽早开始进行特殊教育,很多唐氏宝宝依然可以跟正常孩子一样上学。语言发展滞后是唐氏宝宝最明显的问题。因为他们的运动机能发展速度比较慢,所以他们的成长就像一部慢速播放的宝宝成长记录片。一般来说,唐氏宝宝感情丰富、简单快乐,他们喜欢跟人拥抱和亲吻,总是无忧无虑的。他们给予别人的爱心和关怀非常具有感染力,甚至会让周围的人怀疑:到底谁是正常人?
优优兔叨叨:医院遇到过一个抱着唐氏宝宝的妈妈,和她聊了一会儿,她说,刚开始她和丈夫都有些接受不了,但慢慢地他们的生活被这个宝宝改变了。唐氏宝宝的发育与进步不像一般宝宝那样可以预测,所以他一点一滴的成长都赠予了她们夫妇盛大的欢喜。哥哥也开始学会照顾弟弟,变得懂事,不再以自我为中心。这个特殊宝宝的到来,让他们全家感情更亲密,更懂得珍惜拥有的一切……我想,这可能就是大多数唐氏宝宝家庭的一个缩影吧,真心希望这些小天使能在爸爸妈妈的爱护下走得更远~
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