化脓性鼻窦炎

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TUhjnbcbe - 2025/4/25 17:56:00
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正常发育过程中,一般腺样体6-7岁相对最大,在10岁后会较快萎缩。但是大家注意,这个前提是正常发育中的腺样体,并不是指病理性肥大的腺样体。

如果儿童期腺样体出现肥大,萎缩的速度和时间就失去规律,有些孩子发育到成人,还有腺样体的残留。

因此一味等下去,首先没有具体时间表到底等多久,其次如果有明显症状如睡眠暂停、精神萎靡、中耳炎、鼻窦炎等,反而耽误了疾病早期治疗。

门诊患儿7岁。上个月找我就诊,这个孩子腺样体肥大已经两年了,来的时候已经有嘴唇上翘、下巴后缩、牙齿不齐等腺样体面容特征;之前在当地中西医的方法都试过了,但总是没有断根,近期感觉孩子症状又加重了,再次检查腺样体肥大4/5,随即求诊到我这里。

主症:睡觉张口呼吸打呼噜、鼻塞明显,平时大便容易稀溏、饮食不佳、倦怠乏力;查体:舌苔淡、苔薄白,身体瘦弱;辅助检查:鼻内镜显示腺样体肥大堵塞后鼻孔4/5。

辨证:肺脾气虚,鼻窒、腺样体肥大。

这个孩子舌苔薄白、大便溏,饮食欠佳,这些症状都告诉我们孩子脾胃虚、还有湿气,由于脾虚运化失调,容易导致积热生湿,湿邪凝聚,所以便溏;津液输布失常,从而凝结成痰,导致腺样体肥大久而不消,根本还是在于体质,本虚为根。

开方:白扁豆、白术、茯苓、桔梗、莲子、党参、砂仁、山药、薏苡仁、山慈菇、生牡蛎、浙贝母、辛夷、炙甘草。(此方案针对医案中患者,未经辨证,不可盲目使用)

经过一个月的中药细心调理,孩子舌苔、饮食、张口呼吸、打呼噜等症状有了明显改善,这也说明我们的思路是正确的;因为孩子生病日久,根深蒂固,也是患儿之前反反复复的关键因素,随即我调方加大健脾益肺之力,继续调理,希望小患者早日康复。

如果孩子有腺样体肥大、脾胃虚弱、过敏性鼻炎、鼻窦炎、积食厌食、便秘、抽动多动等儿科问题需要帮助,可以留言扣”1“,我会帮忙辩证,给孩子具体的调理方案!

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