化脓性鼻窦炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/16 23:49:00
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鼻窦炎的概述

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病*感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

鼻窦炎的病因

1.急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病*感染可同时并发。

急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中*因素导致的。

2.慢性鼻窦炎

(1)由急性鼻窦炎转变而来,多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。

(2)阻塞性病因

鼻腔内的阻塞性疾病。

(3)致病菌*力强

某些*力较强的致病菌。

(4)牙源性感染

因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。

(5)外伤和异物

(6)鼻窦解剖因素

由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。

(7)全身性因素

包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。

鼻窦炎的治疗

1.急性鼻窦炎

全身治疗

改善鼻窦引流、上颌窦穿刺冲洗术、鼻窦置换疗法等。

病因治疗

黏液促排剂治疗、激素治疗、手术治疗等。

2.慢性鼻窦炎

抗生素、血管收缩剂、黏液促排剂、抗组胺药、高渗盐水、中医中药、理疗、鼻窦置换法、手术治疗等。

鼻窦炎的预防

1.急性鼻窦炎

(1)加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。

(2)应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。

(3)鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

(4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。

(5)游泳时避免跳水和呛水。

(6)患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。

(7)妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。

2.慢性鼻窦炎

(1)加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。

(2)应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。

(3)鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

(4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。

(5)游泳时避免跳水和呛水。

(6)患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。

(7)妥善治疗变态反应性疾病,改善鼻腔鼻窦通风引流。

鼻窦炎的预后

1.急性鼻窦炎

大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎、出现眼部或头颅的并发症。

2.慢性鼻窦炎

在药物、手术治疗下大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。

来源:齐鲁医药学院临床医学院

整理编辑:郑惠萍

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TUhjnbcbe - 2021/4/16 23:49:00

秋季是各种鼻部疾病的高发时节,秋季一到,鼻窦炎也随之到来,会给慢性鼻窦炎患者带来很大的痛苦。造成鼻窦炎容易复发的原因有很多,其中主要被分为气候的原因和自身的原因,气候多变,而自身的生活习惯又不健康,这样就导致了患者不断增加,那怎么预防鼻窦炎呢?我们先从认识鼻窦开始。

鼻窦是什么?

鼻窦位于颅骨,又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质腔。它们隐蔽在鼻腔旁边,分别是额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦等四对鼻窦。鼻窦内充满空气,鼻窦内的粘膜由一种有分黏液功能的上皮细胞,以及成千上万的纤毛所构成。上皮细胞分泌的黏液可吸附外来的脏污物质,并藉由纤毛的摆动,将这些黏液往外排出。鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外,还对人的脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等方面起重要作用。

鼻窦炎的成因和症状

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。

鼻窦炎的成因有可能是因为过敏、发炎、感染造成鼻窦开口阻塞,分泌的黏液无法排出,导致细菌在鼻窦中繁殖。其中最常见的是感冒所引起的鼻窦炎,其他如鼻中膈弯曲、鼻息肉、化学物质的刺激及牙齿感染都有可能引发鼻窦炎。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病*感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

若患鼻窦炎,患者可能会有以下几种症状:

1、鼻塞2、流出*脓鼻涕,或倒流至喉咙3、脸部疼痛、感到肿胀4、嗅觉减退5、闻到不明异味

其他症状还有可能引起发烧、头痛、疲倦、牙痛、咳嗽。

鼻窦炎危害

其实,有三成的急性鼻窦炎患者会自行痊愈,九成以上的急性鼻窦炎在治疗后会痊愈,然而有部分的鼻窦炎会进展为慢性鼻窦炎甚至进而引发严重的并发症。

慢性鼻窦炎意味着病程较久,拥有两种以上鼻窦炎症状,且时间达三个月以上,常见已长出鼻息肉等组织增生,造成鼻窦开口阻塞。相较之下,一般的鼻窦炎持续时间通常小于四周。有别于急性鼻窦炎,慢性鼻窦炎的致病因素较为多元,细菌只是导致发炎的元素之一,而急性鼻窦炎若未经妥善治疗,也可能演变成慢性鼻窦炎。

慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。在药物、手术治疗下大多数慢性鼻窦炎患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。慢性鼻窦炎的并发症包含:

1、脑膜炎2、部分或完全丧失嗅觉3、视力受损

鼻窦炎的治疗

急性鼻窦炎通常以药物治疗为主,今天我们主要说一下治疗慢性鼻窦炎的微创手术疗法。

医院耳鼻喉科FESS多窦一清术,在德国鼻内镜的直视下,先对额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦炎症组织和窦口的位置进行精准定位(这一点非常关键,为彻底治疗鼻窦炎创造极其有利的前提条件),然后使用美国美敦力鼻窦电动系统,和美国多昵尔数字式等离子系统进行精确地开口引流、清除周围4对窦腔炎症,完全保留鼻腔鼻窦的生理功能,扫净病灶,改善和重建鼻及鼻窦的通气引流,恢复粘膜(纤毛及腺体)的形态和生理功能,一次性达到治愈目的。

“FESS多窦一清技术”彻底扫净四对鼻窦炎症,避免“漏诊盲区”、迁延其它鼻窦复发;同时结合功能性鼻腔术后修复和绿色康复技术,轻松清除额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦等合并症,迅速恢复鼻部功能,终止疾病危害,治疗恢复期比同等手术缩短三倍,被称为“多窦一清”高端技术。

鼻窦炎微创手术3D演绎视频

鼻窦炎4招改善方法

1、喝热饮或补充水分可舒缓症状

2、吸入热蒸气,可以尝试泡热水澡,或放置温而湿的毛巾在鼻子上

3、戒烟、拒吸二手烟

4、戴上口罩,隔绝脏空气与过敏原

5、以清洁温水兑不含碘的优质食盐,浓度为0.9%。通常以4.5克盐兑毫升温水。灌入专门的洗鼻用具,分别对两边的鼻孔进行冲洗,直到鼻腔无异物为止。可重复数次,以保持鼻腔无过多分泌物为度。

还有,患者擤鼻涕时不可过度用力,且一次擤一边,避免内耳压改变使细菌等异物更加深入体内。

鼻窦炎,危害大!患者朋友们们一定要引起重视!

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