儿童性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见儿童病，但常被误诊，常与上呼吸道感染（URTIS）相混淆。
上呼吸道感染原发于病*感染，80％的病*感染不经药物治疗可以自愈。
由于儿童免疫机制未发育完善，每年患感冒次数较多，其中就有0.5%～5.0%将会发展成鼻腔鼻窦感染。儿童鼻-鼻窦炎的发病与很多因素有关，最常见的原因是感染或变态反应，二者造成的黏膜水肿引起窦口和引流通道受阻，窦口阻塞后鼻腔内黏膜分泌物蓄积继发了细菌感染，局部组织缺氧，纤毛活动减弱。儿童的窦口及漏斗较小，相对较轻的水肿即可造成严重阻塞，使得窦腔炎症恢复较慢。
一、病因
曾今有你未来有我由于儿童免疫机制未发育完善，每年患感冒次数较多，其中就有0.5%～5.0%将会发展成鼻腔鼻窦感染。儿童鼻-鼻窦炎的发病与很多因素有关，最常见的原因是感染或变态反应，二者造成的黏膜水肿引起窦口和引流通道受阻，窦口阻塞后鼻腔内黏膜分泌物蓄积继发了细菌感染，局部组织缺氧，纤毛活动减弱。儿童的窦口及漏斗较小，相对较轻的水肿即可造成严重阻塞，使得窦腔炎症恢复较慢。二、体征和症状儿童鼻-鼻窦炎的4个主要症状是鼻堵、流涕、后鼻孔滴漏及咳嗽，容易引发中耳炎、反复下呼吸道感染及小儿鼾症。如果诊断及处理不及时，会发生一些严重的并发症。三、治疗四、治疗1.药物治疗：包括鼻部冲洗，鼻喷激素，口服抗生素等药物治疗。鼻部冲洗是有效的，但较多儿童不能很好配合。2.手术治疗：腺样体切除术、伴发息肉者鼻窦术及鼻息肉切除术等。鼻腔冲洗介绍鼻腔冲洗治疗——适合儿童的一种有效治疗方法鼻腔冲洗的作用机制
1.改善鼻腔黏膜纤毛传输功能。纤毛功能是维持正常黏液纤毛输送系统的关键因素，鼻-鼻窦炎一个最重要的病理改变是纤毛运动功能的损害。因此，在研究鼻腔冲洗的作用机制时，很多研究对纤毛的功能状态进行了评估。研究认为高渗盐水能提高黏液纤毛糖精传输速率，缓冲高渗盐水能增加黏液溶胶层厚度，降低黏液的黏稠度，有利于纤毛运动。
2.减轻鼻腔黏膜炎症反应。鼻-鼻窦炎是黏膜炎性病变，有效的鼻腔冲洗能够降低黏膜水肿，减轻炎性细胞浸润及减低组织间液的细胞因子浓度。
3.鼻腔清除作用。鼻腔冲洗具有机械性清除作用，可以清除鼻腔黏膜表面的病原微生物以及产生的各类化学物质，还可以清除鼻腔黏膜表面的过敏物质。
儿童鼻腔冲洗的种类选择
1.儿童鼻腔冲洗液的选择。鼻腔冲洗液的种类有：生理盐水、高渗盐水、深海盐水、糖皮质激素、抗生素液体。儿童鼻腔冲洗液的选择需要同时考虑治疗效果及其不良反应。目前儿童鼻冲洗主要选择生理盐水、缓冲高渗盐水或深海盐水。
2.儿童鼻腔冲洗装置及方法的选择。目前，鼻腔冲洗装置和方法尚没有一个统一的意见，一种方法是鼻腔灌洗，另一种方法是鼻腔喷液，第三种方法是鼻腔喷雾。而雾化式鼻冲洗器是将冲洗液雾化成柔和的小水珠，并以脉冲的形式冲入鼻腔。这种方法冲洗液弥散范围广，更易扩散到鼻腔深部及裂隙。而且水流柔和，不易误吸呛水，儿童易于接受，依从性好，婴幼儿也可以耐受鼻腔喷雾。但也有学者认为各种冲洗的方法对改善鼻炎鼻窦炎症状无差别，可以选择自己喜欢的方法。鼻腔灌洗的方法鼻腔灌水量大，较大的学龄儿童可以尝试选择，但使用不当会引发呛水及耳痛，临床使用受限制。
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